Incassoformulier
Bij het uit handen geven van een vordering achten wij u bekend met de door ons gehanteerde incasso-voorwaarden, waarvan u op deze site kunt kennisnemen of waarvan, op uw verzoek, een exemplaar wordt toegezonden.

Vult u op onderstaand formulier de gegevens van uzelf en uw debiteur in. Wij verzoeken u zo veel mogelijk informatie te verschaffen en vervolgens per post alle relevante stukken, zoals facturen en door u gezonden aanmaningen, te zenden.

Nadat u de gevraagde gegevens heeft ingevuld klikt u op de knop ZENDEN. Wij zullen de zaak meteen in behandeling nemen en u hiervan een bevestiging zenden.

Uw gegevens
Bedrijfsnaam: *
Naam en voorletters contactpersoon  
Straatnaam en huisnummer: *  
Postcode: *
Woonplaats: *
Telefoonnummer: *
Faxnummer:
Email: *
Banknummer:
BTW plichtig: * Ja  Nee
Gegevens tegenpartij (debiteur)
Naam debiteur : *
Straatnaam en huisnummer: *  
Postcode: *
Woonplaats: *
Geboortedatum (dag-maand-jaar):
Telefoonnummer:
Gegevens Vordering
Factuurnummer:             Factuurdatum:               Bedrag
  *

  

  
 
Opmerkingen

Vragen en/of opmerkingen:
* = a.u.b. invullen